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출산 후 피임의 종류와 방법

Views 7431 Votes 0 2014.05.07 10:35:32
출산 후 피임의 종류와 방법

젖을 먹이는 경우 분만 후 2-18개월 이내 젖을 먹이지 않은 경우
1달반- 2달 이내에 배란이 되므로 그 시기 이후에는 임신이 될 수 있습니다.
이처럼 개개인에 따라 배란시기가 매우 다양하므로 분만 후 첫 부부생활부터
피임을 해야 됩니다. 월경이 없어도 임신이 될 수 있습니다. (부부생활은 산후 6주후부터)


자연피임법

* 질외사정법(성교중절법) : 실질적인 피임방법이 아님
* 월경주기법 : 오기노법, 기초체온법, 정액관찰법

물리적 피임

* 콘돔 : 가장 간편, 보편, 경제적, 효과적 특히 성병 예방
* 주의 : 발기 후 착용, 공기제거, 사정 후 콘돔 빠져 질내 정액누출 주의
* 페미돔 : 페미돔은 여성용 콘돔이다.
* 루프 : 병원에서 시술을 통해 자궁내 삽입하여 수정, 착상 방해,3개월 1회 진찰

화학적 피임법

* 살정충제 : 성교 약 10분 내지 한시간 전에 질 깊숙이 삽입 혹은 주입, 좌약식은 질 안에서
녹는 시간을 감안해야 효과적이다.
* 먹은 피임약 : 난소에서 난자가 배란 되는 것을 막는 것이다.

영구적 피임술
* 난관수술 : 나팔관을 묶어버리면 난자와 정충이 만날 수 없게 된다.
* 정관수술 :남자의 양쪽 정관의 일부를 수술로 절제해서 피임을한다.


피임의 종류와 방법


질외사정법

이 방법은 19세기적인 가장 원시적 피임방법으로 남녀 성관계 도중에
남성이 사정 직전에 음경을 여성의 질밖으로 빼내서 사정하므로 피임을
하는 방법으로 실패의 가능성이 매우 높습니다.

피임성패의 관건은 전적으로 남성의 자기 조절 능력, 정확히 빼내는
절묘한 기술, 정확한 실행, 그리고 여성 파트너를 보호하려는 고도의
책임감을 필요로 하는 어려운 방법이기 때문입니다.

또한 자기딴에는 시간을 절묘하게 잘 맞춰 음경을 질 밖으로 빼어냈다
하더라도 절정기 직전의 성적 흥분상태에서는 사정하기 전이라도 소량의
정액이 누출될 수도 있어서 피임에 실패하는 경우가 있습니다

월경 주기법

월경주기법은 여성의 배란일을 알 수 있다는 점을 이용한 피임법입니다.
배란일은 불규칙하고 개인마다 다르긴 하지만 대략 다음과 같습니다.

월경이 시작된 날을 첫째날로 잡으면 열흘째를 전후하여 임신 가능한 시기가 시작되는데
난자가 성숙하면 호르몬의 양이 많아져 체온이 0.5℃정도 높아지는 건 13일째입니다.

그래서 14일째나 또는 다음 월경이 시작되기 2주일 전에 배란이 됩니다.
따라서 여성의 체온, 자궁에 묻어 있는 점액의 농도, 외관상의 변화를 늘 체크하여
수정될 수 있는 주기를 찾아낼 수 있습니다

이것은 부부관계가 안정되어 있고 월경주기가 일정할 때, 인공적
피임법을 쓰고 싶지 않은 경우에 적합합니다. 다시 말하면 피임이
실패하여 아기를 가졌을 때 낳을 수도 있는 각오가 있어야 합니다.

단, 이 방법은 한 달에 적어도 7일간 정도 성교를 하지 않도록 자제할 수
없다면 소용이 없습니다. 배란기를 피하는 방법이므로 부작용은 전혀 없습니다.
다만 다른 것과 비교하였을 때 효과가 적고 배란기에 성교를 참아야 하므로 서로
욕구불만이 생길 수 있습니다

기초 체온법

월경 시작일로부터 배란이 되고 황체호르몬이 분비되어 기초체온이
상승한 후 3일째까지 금욕하거나 차단피임법을 사용하는 방법입니다

경구용 피임약

경구용 피임약은 여자의 난소에서 분비되는 여성 호르몬과 거의 같은
호르몬으로 만듭니다. 이 약은 의사의 처방에 따라 써야 하고 복용하는 동안
난자가 난소에서 배란되지 않게 하는 원리로 피임 됩니다.

경구용 피임약으로 피임할 때 피임효과는 거의 100%에 이릅니다.
경구용 피임약을 복용하기 시작한 첫 2,3개월 동안 구역질을 할 수 있습니다.
월경을 할 때가 되지 않았는데도 자궁출혈이 있을 수 있고, 또 한두달 걸러
월경을 할 수도 있습니다. 그 외에 체중 증가, 감정의 변화 등 다른 여러가지
부작용이 생길 수 있으므로 사용 전 반드시 의사와 상담해야 합니다

콘돔

남자의 경우 가장 많이 사용하는 피임방법은 콘돔을 쓰는 것입니다.
콘돔은 사용법이 간단하여 사용하기 쉽고, 사용방법을 지키면 피임이
확실하게 될 가능성이 높습니다. 또한 남녀 모두에게 건강에 미칠 해가 없습니다.

그리고 여러가지 성병의 감염을 예방할 수도 있으니 남녀 중
어느 한 쪽이 고무에 대한 알레르기만 없다면 대단히 좋은 피임방법입니다

단, 사용할 때 구멍난 곳이나 찢어진 곳이 없는지 살펴보고
성교하는도중 콘돔이 찢어지거나 벗겨지게 되면 여자가 성교 후
복용하는 경구 피임약을 복용하는 것이 안전합니다.

사정 후 발기가 없어져서 콘돔이 질안에서 빠져나가는 일이 없도록 조심해야 합니다.
이 피임법은 실패율이 5% 정도이므로 콘돔을 사용했는데도 여자가 월경 예정 1주일이
지나도록 월경이 없으면 임신여부를 확인해보는 것이 좋습니다

페이돔

페미돔은 여성용 콘돔으로서 여성의 질내부를 감싸줌으로써
정충을 차단하는 방법으로 여성의 질내로 삽입하여야 합니다.
페미돔도 콘돔과 같이 1회용이며 피임 실패율은 0.2% 정도로
완벽하다고 할 수 있으며 성만족도 면에서도 페미돔이 콘돔보다는
높게 나오고 있는데 아마도 발기된 후 사용하는 콘돔과 달리 페미돔은
성관계를 갖기 전에 삽입하기 때문인 것으로 보여집니다

살정제(질좌약식, 젤리)

살정제는 질내 사정된 정자의 운동성을 없애거나 정자를 죽임으로써
피임효과를 기대하는 방법으로 좌약, 크림, 스펀지, 거품 등의 형태로 되어 있습니다.

좌약은 성교직전 질 상부 자궁경관이 맞닿는 부위에 삽입하는데
살정효과는 1시간 정도 지속되므로 재자 성교시에는 다시 삽입해야 하며
성교후 최소한 6시간 이내에는 질세척을 피해야 합니다.

실패율높은 방법이므로 45세 이상의 수태력이 감소된 여성, 수유중
희발월경이나 무월경 환자, 질외사정법과 병행하여서 사용할 수 있습니다

불임수술

여자의 양쪽 난관의 일부를 수술로 절제하든지, 남자의 양쪽 정관의
일부를 수술로 절제해서 피임하는 것을 불임수술이라고 합니다.
여러 종류의 피임 방법들중 수술로 피임할 때의 피임효과가 가장 좋습니다.
하지만 다시 임신을 원할 때는 불임수술한 부위를 복원수술해야 합니다 .

여자의 경우 난소에서 나온 난자가 난관을 통과하여 자궁속으로
들어갈 수 없도록 양쪽 난관의 일부를 절제해버리고 자궁 양쪽에 붙어 있는
나머지 난관 끝부위와 난소쪽에 붙어 있는 나머지 난관 끝 부위가 서로 연결되지
않게 수술실로 잡아매서 난자와 정자가 더이상 만날 수 없게 하는 것입니다 .

남자의 경우 고환에서 정낭까지 연결된 가느다란 관을 정관이라고 하는데
고환에서 만들어진 정자는 정관에서 정낭을 거쳐 음경을 통하여 음경밖으로 사정이
되는데 양쪽 정관의 일부를 절제하여 불임시키는 수술을 정관 절제 수술이라고 합니다.

정관 절제수술을 받으면 성교도중 질속에 사정을 해도 정액속에
정자가 들어있지 않으므로 피임이 되고 또 음경의 발기나 성감에도
아무런 변화가 없습니다. 정액의 양도 수술받기전과 차이가 없습니다 .

성교 후 피임

주로 청춘남녀간의 예기하지 못한 성교후, 성폭행, 강간후에 임신이 걱정될 때
행해지는 피임으로 여러가지 약제의 복용 및 루프가 적용될 수 있습니다.

성교후 3일 이내의 고용량 에스트로겐은 난관의 운동성과 자궁내막의 변화, 황체역할
방해 등으로 피임 효과가 있는데 estinyl 5mg을 5일간 복용, 임신율은 0.15% 정도입니다 .

* 에스트로겐 및 프로게스틴 복합--3일이내 ethinyl estradiol 200mg와 d.l norgestrel
(ovral 2알 복용후 12시간 간격으로 2알 더 복용) 임신율은 1.2-1.8% 이나 구토 및 구역질이 심합니다 .
* 루프--Copper IUD (자궁내장치)를 3일이내에 설치합니다
* 다나졸--400-600mg 투여하고 12시간후에 반복합니다

출처 피임의 종류와 방법
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